Honorarplus bei Haus- und Kinderärzten im 1. Halbjahr 2024 – „Entbudgetierungs-Potenzial“

Im Vergleich zum Vorjahreszeitraum ist der Honorarumsatz der Hausärzte in den beiden ersten Quartalen 2024 bundesweit um 4,9 Prozent bzw. rund 330 Mio. Euro angestiegen. Da die Zahl der Behandlungsfälle um lediglich 0,9 Prozent zugelegt hat, ergibt dies eine Erhöhung des Fallwerts um 4,0 Prozent.

In der nachfolgenden Tabelle sind die Umsätze, Fallzahlen und Fallwerte des 1. Halbjahres 2024 nach KVen dargestellt.

Den höchsten durchschnittlichen Honorarumsatz erzielten – wie in den Vorjahren – die Hausärzte in der KV Sachsen-Anhalt mit 83.146 Euro, gefolgt von Thüringen mit 81.282 Euro: Schlusslicht in der Umsatzstatistik – ohne Berücksichtigung der KV Baden-Württemberg aufgrud des in den KBV-Daten nicht enthaltenen Honorars aus Selektivverträgen – ist Hamburg mit 57.907 Euro, gefolgt von Berlin mit 63.470 Euro.

Die Fallwerte schwanken zwischen 79,91 Euro in Mecklenburg-Vorpommern und 63,75 Euro in Hamburg.

Interessant sind in diesem Zusammenhang auch die unterschiedlichen Veränderungen im Honorarumsatz: Während der Honorarumsatz je Arzt bundesweit im Vergleich zum Vorjahreszeitraum um 4,9 Prozent gestiegen ist, beträgt die Steigerungsrate in Mecklenburg-Vorpommern fast 15 Prozent. Auch die KVen Berlin und Thüringen verzeichnen überdurchschnittliche Steigerungen. Demgegenüber liegen die Steigerungsraten in den KVen Baden-Württemberg und Sachsen deutlich unter dem Durchschnitt.

Die Entwicklung bei den Kinder- und Jugendärzten zeigt ein ähnliches Bild: Im Vergleich zum Vorjahreszeitraum ist der Honorarumsatz in den beiden ersten Quartalen 2024 bundesweit um ca. 74 Mio. Euro bzw. 7,2 Prozent, die Fallzahl um 3,0 Prozent gestiegen. Die Erhöhung des Fallwertes beträgt ca. 4,1 Prozent.

Den höchsten durchschnittlichen Honorarumsatz erzielten die Kinder- und Jugendärzte in der KV Hamburg mit 95.651 Euro, gefolgt von Hessen mit 94.934 Euro; Schlusslicht in der Umsatzstatistik sind Baden-Württemberg mit 74.788 Euro und Sachsen mit 76.517 Euro.

Die Fallwerte schwanken zwischen 88,49 Euro in Hamburg und 69,50 Euro in Mecklenburg-Vorpommern.

Aus den in den KBV-Honorarberichten enthaltenen Auszahlungsquoten (Verhältnis des ausgezahlten Honorars zu den insgesamt abgerechneten Leistungen) ist eine Tendenz zu den finanziellen Auswirkungen – bezogen auf den KV-Bereich – der Entbudgetierung hausärztlicher Leistungen, die seit dem Quartal IV/2025 gilt, erkennbar. Danach dürften Hausärzte in den KVen mit niedrigen Auszahlungsquoten vorrangig von der Entbudgetierung profitieren. Dies betrifft insbesondere Hausärzte in der KV Hamburg, aber auch in den KVen Berlin, Nordrhein und Sachsen.

Demgegenüber dürften die finanziellen Auswirkungen der Entbudgetierung in den KVen Bayern, Bremen, Mecklenburg-Vorpommern und Rheinland-Pfalz überschaubar sein. In diesen KVen haben die Hausärzte nämlich zumindest im 1. Halbjahr 2024 bereits die hausärztlichen Leistungen zu 100 Prozent (und mehr) vergütet erhalten.